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商业医疗保险怎么买才能少花钱多办事?

2019-07-18 09:37:41 分类:保险知识    

据介绍,常见的健康保险主要有商业医疗保险和疾病保险。商业医疗保险的保险责任一般有医疗和手术费用,还可能包括住院、护理、医院设备等费用。此类产品理赔以被保险人实际发生的医疗费用为限,一般需要凭发票报销,累计给付不超过保险合同约定的保险金额。如果被保险人从社保等其他渠道获得补偿,保险公司给付保险金时还要适当扣除。商业医疗保险有哪些?据了解,目前市场上的商业医疗保险按赔付方式可以分为报销型(又称:费用型)和津贴型两种。报销型保险是保险公司在其承保范围内对被保险人所花费的医疗费用进行比例报销赔付,比如80%、90%或者100%的报销等。不过,根据费用型医疗险的理赔原则,商业保险仅就社保报销以外的差额部分进行补偿,那些已经从社保报销的费用,是不能通过商业保险获得重复赔付的,而津贴型保险,又称定额给付型保险,相当于对生病住院期间损失收入的补偿,无论你在治疗中花多少钱,得了什么病,保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付,不管是否属于社保报销范畴,也不需要住院费用发票,只要按照住院天数累计给付就可以了。保险专家建议,有医保的人投保住院医疗保险,可考虑购买津贴型互补。当然选择费用型住院医疗保险也是有益的补充。但目前市场上存在两种不同的住院医疗保险,由于报销基数计算方法的不同,被保险人一旦选择不当,在理赔时就会多花了保费反而少拿了赔款。另外,没有医保的投保人应首先投保费用型医疗保险。因为根据现在的医疗水平,一般的疾病住院治疗时间为10天左右即可,投保报销型产品,合理住院医疗费用若按80%的比例报销,就可以报销大部分医疗费用。若投保津贴型产品,通常只能在第4天获得理赔,如果住院天数是10天的话,按每日津贴250元,可赔付1500元,相对而言,理赔的金额较少,而被保险人在住院10天内的开支应该远远大于这个数字,所以建议首先投保费用型,之后考虑购买津贴型。在购买这样的产品时,最好首先明晰一旦发生理赔时,商业保险报销的基数是什么。

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